Нурофен таблетки: инструкция по применению. Нурофен - инструкция по применению Применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей

Инструкция по применению Нурофен
Купить в аптеке Нурофен таб п.о 200мг №20

Лекарственные формы
таблетки 200мг

Синонимы
Ибупрофен
Ибуфен
МИГ 400
Нурофен форте
Нурофен Экспресс
Нурофен Экспресс Леди
Нурофен Экспресс Нео
Нурофен Экспресс форте
Педеа
Фаспик

Группа
Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты

Международное непатентованное название
Ибупрофен

Состав
Активное вещество: 200 мг ибупрофена.

Производители
Бутс Хелскэр Интернешнл (Великобритания), Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернейшнл Лтд (Великобритания)

Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает направленное действие против боли, обладает жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью. Период иолувыведения - 2ч.

Побочное действие
При применении препарата в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сопливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями). Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия. Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит. Со стороны органом кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопемия и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит. Со стороны дыхательной системы: броихоспазм, одышка. Прочие: усиление потоотделения. При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания к применению
Препарат применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона; сердечная недостаточность; тяжелое течение артериальной гипертепзии; повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонен там препарата; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (рипосииусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амбяиопия, скотома; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и друге нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции; беременность III триместр, период лактации; выраженные нарушения функции печени; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); снижение слуха, патология вестибулярного аппарата; период после проведения аортокоронарного шунтирования; желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы; дети до 6 лет. С осторожностью: пожилой возраст, ишемичеекая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания перефирических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотопина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертси зией, иефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Способ применения и дозировка
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее б часов. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием таблеток с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофепа). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препарат золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простогландинонв в почках, что проявляется повышением иефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидррксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Особые указания
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови(определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше + 25 С.

Нурофен - сильнодействующий фармакологический препарат, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием.

Нурофен применяют для устранения тягостных симптомов (боли, температуры и воспаления) при гриппе, ОРЗ, ОРВИ, головных, зубных, мышечных, суставных и менструальных болях, при сильной боли в горле, невралгиях, мигренях, а также при повреждении связок, мышц и спортивных травмах.

При приеме внутрь подавляет образование простагландинов – веществ, вызывающих воспалительную реакцию в организме человека (т.н. медиаторы воспаления), за счет чего возникает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоят таблетки Нурофен в аптеках? Средняя цена находится на уровне 120 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Нурофен выпускается в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой, для приема перорально. Таблетки упакованы в блистеры из фольги по 10 штук в картонной пачке, к ним прилагается инструкция с подробным описанием.

• Одна таблетка Нурофен содержит в своем составе 200 мг активного действующего вещества – Ибупрофена, кроме этого в состав лекарства входят вспомогательные вещества – диоксид кремния, стеариновая кислоты, кроскармеллоза натрия.
• В составе одной таблетки Нурофен Форте - 400 мг ибупрофена, а также дополнительные компоненты: цитрат натрия, лаурилсульфат натрия, натрия кроскармеллоза, кислота стеариновая, натрия кармеллоза, кремния коллоидный ангидрид, титана диоксид, акация, сахароза, тальк, макрогол 6000, промышленный метилированный спирт, вода.

С одной стороны таблетки есть напечатанная надпись латинскими буквами с названием препарата.

Фармакологический эффект

Противовоспалительное лекарственное средство негормональной природы, оказывающее противовоспалительное и жаропонижающее действия. Также обладает слабовыраженным жаропонижающим эффектом. Механизм достижения лечебного эффекта связан с избирательным блокированием ферментов, приводящих к образованию биологически активных веществ, которые оказывают обратное действие.

Нурофен достаточно быстро всасывается и за короткое время распределяется по всем тканям, задерживаясь преимущественно в околосуставной жидкости, где и достигается его максимальная концентрация. Это свойство препарата обусловлено высокой степенью связывания с плазменными белками крови (около 90%). В полость сустава препарат попадает в незначительной степени или не попадает вообще.

Обезвреживание Нурофена происходит в печени с образованием активных продуктов распада. Его выведение происходит с помощью почек и желчи. Время выведения препарата из организма – около 4 часов.

Показания к применению

Нурофен применяется в ситуациях, когда следует быстро и эффективно снять болевой синдром. Показаниями являются:

1. Радикулит.
2. Болезненные менструации.
3. Головные боли и мигрени.
4. Невралгии тройничного и лицевого нерва.
5. Острый приступ зубной боли.
6. Дискомфорт в области позвоночника.
7. Повышенная температура тела.

Помогает препарат и при лихорадочных состояниях, постуральной гипотензии и для уменьшения выраженности протеинурии.

Через сколько действует Нурофен

Согласно инструкции по применению, препарат всасывается кишечником, попадает в кровь. Самый быстрый результат – при использовании ректальных суппозиториев. Через сколько начинает действовать Нурофен? Время зависит от его формы выпуска:

• свечи для детей – 10 минут;
• суспензия – четверть часа;
• препараты для взрослых – до 30 минут;
• состав экспресс-форте – четверть часа.

Противопоказания

Перорально препарат запрещено принимать в третьем триместре беременности, в период лактации, детям до 6 лет, а также всем пациентам при:

1. Лейкопении;
2. Заболеваниях зрительного нерва;
3. Скотоме;
4. Нарушении цветового зрения;
5. Амблиопии;
6. Геморрагических диатезах;
7. Гемофилии и состояниях гипокоагуляции;
8. Аспириновой бронхиальной астме;
9. Патологии вестибулярного аппарата и снижении слуха;
10. Выраженных нарушения функции печени/почек;
11. Выраженной сердечной недостаточности;
12. Тяжелом течении артериальной гипертензии;
13. Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
14. Крапивнице или рините в анамнезе, которые были вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
15. Повышенной чувствительности к ибупрофену или любому другому компоненту препарата;
16. Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период их обострения, включая язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, пептическую язву и язвенный колит.

В осторожностью Нурофен в виде таблеток назначают:

1. При бронхиальной астме;
2. При заболеваниях крови неясной этиологии;
3. При аутоиммунных заболеваниях, в т.ч. при системной красной волчанке;
4. При артериальной гипертензии;
5. При указании на наличие в анамнезе язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
6. При хронической сердечной недостаточности;
7. В первом и втором триместрах беременности;
8. Детям от 6 до 12 лет;
9. При гастритах, колитах, энтеритах и кровотечениях из ЖКТ;
10. При гипербилирубинемии;
11. При наличии сопутствующих заболеваний печени/почек, включая нефротический синдром, цирроз печени с портальной гипертензией.

Использование при беременности и лактации

1. Беременным женщинам в первые 12 недель не рекомендуется использование каких-либо лекарств, в том числе Нурофена. В ходе исследований было установлено, что на фоне терапии препаратом в первом триместре беременности у плода возрастает риск формирования «заячьей губы» или «волчьей пасти».
2. Во втором триместре беременности терапию препаратом возможно только при наличии жизненных показаний в том случае, когда польза для женщины намного превышает вероятные осложнения для плода. Лечение проводится под строгим контролем врача.
3. В третьем триместре беременности лечение Ибупрофеном запрещено, так как возрастает риск развития аномалий кроветворной системы плода, нарушения функции почек плода или новорожденного и риск родовых кровотечений у женщины.

Так как Ибупрофен проникает в грудное молоко, использование препарата Нурофен во время грудного вскармливания не рекомендуется, чтобы не навредить ребенку. При необходиости лечения пациентке следует прекратить лактацию.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Нурофен принимают внутрь. Их следует запивать водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.

Препарат предназначен только для кратковременного применения. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.

• Детям старше 12 лет назначают по 1 таб. (200 мг) до 3-4 раз/сут.
• Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 таб. (200 мг) до 3-4 раз/сут; препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 кг.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 6 до 18 лет – 800 мг (4 таб.).

Если при применении препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

1. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
3. Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
4. Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
5. Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).
6. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эозинофилия, аллергический ринит.
7. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боли в животе, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
8. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, снижение слуха, шум в ушах.
9. Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, амблиопия).

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение.

В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
2. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с бронхиальной астмой/аллергическим заболеванием в анамнезе препарат может спровоцировать бронхоспазм.
3. Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости применения препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.
4. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
5. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.
6. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
7. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
8. Пациентам с гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
9. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
10. Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.
11. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза/риск, при этом следует избегать применения ибупрофена в высоких дозах (≥2400 мг/сут).
12. Женщинам, планирующим беременность, следует учитывать, что препарат подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Ибупрофен усиливает побочные эффекты этанола, эстрогенов, глюкокортикостероидов и минералокортикоидов.
2. Колестирамин и антациды снижают всасывание ибупрофена.
3. Нурофен повышает плазменные концентрации метотрексата, дигоксина и препаратов лития.
4. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
5. При одновременном применении с Нурофеном цефотетан, пликамицин, цефоперазон, вальпроевая кислота и цефамандол повышают частоту развития гипопротромбинемии.
6. Не рекомендуется одновременное применение ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС (снижается антиагрегантное и противовоспалительное действие последней), а также с тромболитическими и антикоагулянтными препаратами (повышается риск развития кровотечений).
7. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ибупрофена в плазме. Индукторы микросомального окисления (барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, трициклические антидепрессанты, рифампицин, этанол) увеличивают риск возникновения тяжелых гепатотоксических реакций, а ингибиторы микросомального окисления оказывают противоположное действие.
8. Препараты золота и циклоспорин усиливают нефротоксичность ибупрофена, который в свою очередь повышает концентрацию циклоспорина в плазме и увеличивает вероятность развития гепатотоксического действия последнего.
9. Нурофен снижает натрийуретический эффект гидрохлортиазида и фуросемида, гипотензивное действие вазодилататоров и эффективность урикозурических средств; усиливает действие фибринолитиков, антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины).

Инструкция

Нурофен 200 — универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство, которое назначается при целом спектре заболеваний разного происхождения. В отличие от других аналогичных препаратов, он сравнительно безопасен и может применяться при лечении беременных и кормящих женщин, детей.

Нурофен 200 — универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство, которое назначается при целом спектре заболеваний разного происхождения.

Латинское название

Nurofen (Ibuprofeni)

Формы выпуска и состав

Основным активным компонентом является ибупрофен (200 мг в 1 таблетке). Оболочка представляет собой сложное соединение на основе кармеллоза натрия, талька, диоксида титана, акации камеди и сахарозы. Препарат продается в упаковках по 10 и 20 таблеток.

Механизм действия

Действующее вещество препарата — ибупрофен, относится к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Фармакодинамика

Ибупрофен образуется как побочный продукт при реакциях с пропионовой кислотой. Попадая в организм, вещество блокирует выработку прогластандинов — медиаторов, отвечающих за возникновение болевых ощущений, воспалительных процессов, повышение температуры тела. Оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект, который может длиться до 8 часов. Также способствует разжижению крови.

Фармакокинетика

Активное вещество отличается высокой степенью адсорбции, быстро всасывается из ЖКТ и распространяется по организму. При употреблении таблеток натощак содержание ибупрофена в плазме крови достигнет максимума в течение 45 минут. Если пить таблетки во время еды, пик действия наступит только через 1-2 часа. Более 90% действующего вещества образует связь с белками крови.

Показания к применению Нурофена 200

Препарат подходит для устранения симптомов ОРВИ, купирования болей, возникших в результате полученной травмы либо внутренних заболеваний. Доказана эффективность ибупрофена при:

• головных болях (в т. ч. мигренозного типа);
• боли при пульпите, после удаления зуба или нерва;
• невралгии;
• крепатуре;
• ревматических и суставных болях;
• тяжелом протекании ПМС, болезненных менструациях;
• миалгии.

Кроме того, ибупрофен является эффективным жаропонижающим, незаменимым при гриппе, простудных заболеваниях.

Противопоказания

Категорически запрещается назначать препарат пациентам, у которых в анамнезе имеются язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ, тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности. Не назначается данное НПВС при недостаточной свертываемости крови, переизбытке калия. К другим противопоказаниям относятся период беременности (в особенности I и II триместры), возраст до 6 лет, непереносимость фруктозы.

Способ применения и дозировка Нурофена 200

Таблетки применяют перорально. Для максимального эффекта и полноценного усвоения ибупрофена желательно проглатывать их, не разжевывая. Пациентам, у которых имеются какие-либо проблемы с пищеварительной системой, рекомендуется пить их непосредственно во время еды.

Оптимальную дозировку назначает врач. Она индивидуальна и зависит как от возраста пациента, так и от степени выраженности симптомов (боли, жара или отечности, связанных с воспалением).

Взрослые и дети от 12 лет могут принимать по 200 мг ибупрофена до 4 раз в сутки. Если нужно экстренно сбить температуру или избавиться от боли, количество обезболивающего можно увеличить вдвое. Предельная суточная доза составляет 1,2 г.

Поможет ли препарат при болях в почках

Препарат может снизить интенсивность неприятных ощущений, однако важно помнить, что вместе с тем ибупрофен увеличивает нагрузку на почки. Назначать обезболивающее должен врач, причем только после постановки окончательного диагноза.

Применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей

Ибупрофен часто используется в комплексном лечении цистита. Вещество помогает уменьшить интенсивность воспаления и болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании.

Применение у детей

Детям от 6 до 12 лет препарат назначают только в том случае, если масса тела выше 20 кг. Как и взрослые, они могут принимать по 1 таблетке во время основных приемов пищи — 3-4 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не меньше 6 часов. Общее количество ибупрофена, потребляемого в течение суток, не должно превышать 800 мг (4 таблетки).

Вызывает ли Нурофен 200 побочные действия

Бесконтрольное применение НПВС в течение длительного времени может спровоцировать возникновение неприятных симптомов, в числе которых:

• расстройства ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм, ощущение дискомфорта и боли в животе;
• аллергический ответ иммунной системы в виде кожных высыпаний, зуда, отека Квинке;
• головокружения, головная боль;
• чрезмерная сонливость, вялость или состояние повышенного возбуждения;
• нарушение работы почек, появление отеков;
• скачки АД, тахикардия;
• усиление потоотделения;
• бронхоспазм;
• нарушение процессов кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• судороги.

Головокружение — один из побочных эффектов приема препарата.

Высокие дозы ибупрофена способствуют повышению активности печеночных ферментов, что может стать причиной желтухи, гепатита. При лабораторных исследованиях выявляется пониженный уровень гемоглобина и глюкозы, высокая концентрация креатинина.

Передозировка

Симптомы передозировки ибупрофеном развиваются при однократном употреблении высоких доз вещества, более 1000 мг. Основными признаками является возникновение боли в области желудка, тошнота, расстройства кишечника (диарея), головные боли, мелена.

У некоторых пациентов высокие дозы препарата могут спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение, проявляющееся в виде кровавой рвоты. Состав и показатели крови при этом могут измениться. В медицине такое состояние называют миелотоксическим агранулоцитозом.

При тяжелом отравлении происходит поражение нервной системы. Пациент может испытывать сонливость или, напротив, становится гиперактивным, находится в состоянии дезориентации. Часто передозировка сопровождается судорогами, носовыми кровотечениями и подкожными кровоподтеками.

Лекарственное взаимодействие

Ибупрофен обладает высокой биохимической активностью и вступает в реакцию не только с белковыми соединениями, но также с другими лекарственными препаратами, веществами, которые организм человека получает из пищи.

С другими препаратами

Ибупрофен не рекомендуется употреблять одновременно с аспирином, другими НПВС и антиагрегантами. Если эти препараты вступают в реакцию, возрастает вероятность проявления побочных реакций и уменьшения эффективности обезболивающих. С осторожностью следует использовать препарат совместно с:

• тромболитиками, антикоагулянтами типа Варфарина;
• средствами, понижающими давление;
• ингибиторами АТФ и мочегонными средствами (повышается токсичное воздействие на почки);
• глюкокортикостероидами;
• гликозидами, которые используются в лечении сердечных заболеваний;
• препаратами лития;
• Циклоспорином;
• хиноловыми антибиотиками;
• антацидами, колестирами;
• урикозурическими препаратами.

В случае применения ибупрофена совместно с вышеперечисленными препаратами возрастает нагрузка на органы пищеварения, печень, почки.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков в период лечения НПВС категорически запрещено. Этанол активизирует процессы микросомального окисления, за счет чего повышается выработка активных гидроксилированных метаболитов. Увеличение концентрации данных веществ в организме может стать причиной тяжелых интоксикаций.

Особенности применения

Чтобы исключить риск негативного воздействия на почки, печень, ЖКТ и другие системы организма, применять препарат рекомендуется короткими курсами, длительность которых не превышает 10 дней.

При наличии хронических заболеваний и склонности к аллергическим реакциям перед началом лечения следует обсудить возможные риски с врачом. Так, применение ибупрофена пациентами с системной красной волчанкой повышает вероятность развития асептического менингита, а при ветряной оспе это вещество может вызвать тяжелые гнойные осложнения. Соблюдать осторожность при применении НПВС стоит лицам, страдающим бронхиальной астмой.

При беременности и лактации

Использовать препарат во время беременности допускается только при наличии строгих медицинских показаний. При этом дозу ибупрофена необходимо максимально сократить, особенно в I и II триместре. Угнетая синтез прогластандинов, это вещество может оказывать токсическое воздействие на плод, в частности на дыхательную систему и сердце.

В период лактации опасность для матери и ребенка ниже. В грудное молоко проникает крайне незначительное количество ибупрофена. При этом данные о негативном воздействии данного НПВС на детей грудного возраста отсутствуют.

Женщинам, которые только планируют беременность, необходимо учитывать, что препарат может подавлять овуляцию, уменьшая шансы на зачатие. После отмены средства гормональный фон стабилизируется.

В детском возрасте

Детям младше 6 лет препарат противопоказан. Школьникам от 6 до 12 лет ибупрофен в небольших дозах назначают при сильном жаре, острых воспалительных процессах, а также для устранения болевых ощущений после переломов и других травм.

У пожилых пациентов

После 50 лет возрастает риск перфорации ЖКТ, язвенной болезни желудка, патологий печени и почек, сердечной недостаточности, усиления побочных эффектов от использования НВПС. Употребление более 1200 мг ибупрофена в сутки может привести к летальному исходу.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Возможность применения препарата зависит от степени поражения органа и особенностей заболевания. Целесообразность назначения ибупрофена обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Пациентам, страдающим циррозом печени, НВПС противопоказаны.

Влияние на концентрацию внимания

Специфического угнетающего эффекта препарат не имеет. Однако некоторые пациенты после приема обезболивающего испытывают сонливость, головокружения, становятся медлительными. В этом случае лучше временно отказаться от вождения автомобиля и управления другими сложными механизмами.

Условия и сроки хранения

Ибупрофен сохраняет свои лечебные свойства в течение 3 лет. При этом препарат следует хранить в сухом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Температура в помещении не должна выходить за отметку в +25°С.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство широко распространено на территории РФ. Приобрести его можно в любой аптеке либо заказать онлайн с доставкой на дом.

Продают ли без рецепта

Как и другие обезболивающие на основе ибупрофена, данный препарат отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит

Цена препарата в интернет-аптеках колеблется от 93,00 до 162,00 руб. (20 шт.). Более дорогой вариант — Нурофен Экспресс в капсулах. Его стоимость составляет от 147,00 до 250,00 руб. В одной пачке находится 10 мягких желатиновых капсул.

Рецепт на латинском

Выписывая рецепт, врач указывает латинское название действующего вещества, форму выпуска, рекомендуемую дозировку и частоту приема. Он может выглядеть так:

1. Rp.: Ibuprofeni 200 mg.
2. D.t.d. N 20 in tab.
3. S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

В этом случае провизор в аптеке должен выдать пациенту упаковку Нурофена 200, содержащую 20 таблеток.

Производитель

Reckitt Benckiser Healthcare International (Великобритания)

Аналоги

Самым дешевым аналогом препарата является простой ибупрофен (200 мг). Другие популярные препараты, где используется идентичное действующее вещество:

• Арвипрокс;
• Арофен для детей;
• Болинет;
• Бруфен Форте;
• Гофен;
• Ибупрекс Софт;
• Ибупром;
• Орафен и др.

В случае сильного болевого синдрома вместо простых таблеток можно приобрести Нурофен Экспресс. Он выпускается в виде капсул с желатиновой оболочкой, внутри которых действующее вещество содержится в жидком виде. За счет этого обезболивающий эффект наступает уже в течение 15 минут. Пациентам с гиперчувствительностью к ибупрофену назначают другие типы НВПС: напроксен, парацетамол, диклофенак, кетопрофен, дексетопрофен.

На странице представлена инструкция по применению Нурофена . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 200 мг, форте, плюс, детский сироп или суспензия, свечи 60 мг, гель 5%), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Нурофена, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (боль, температура при гриппе и ОРВИ). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Нурофеном может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 200 мг не более 4 раз в сутки. Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч.

Не следует принимать более 6 таблетки в сутки. Максимальная доза - 1.2 г.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Свечи для детей

При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев (масса тела 5.5-8 кг) назначают по 1 свече (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 ч, но не более 180 мг в сутки.

Дети в возрасте от 9 месяцев до 2 лет (масса тела 8-12.5 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); детям старше 1 года также - 1 супп. (60 мг), при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг).

Продолжительность лечения: не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней в качестве анальгезирующего средства. Если лихорадка сохраняется, то необходима консультация врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Суспензия или сироп для детей

При лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.

В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего - не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.

Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг.

Свечи ректальные 60 мг (детская форма препарата).

Таблетки Нурофен форте 400 мг.

Таблетки Нурофен плюс (содержит ибупрофен + кодеин).

Детский сироп или суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом 100 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Нурофен - нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

После приема внутрь ибупрофен (действующее вещество препарата Нурофен) быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (не более 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью.

Показания

• головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• невралгия;
• миалгия;
• боли в спине;
• ревматические боли;
• альгодисменорея;
• лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
• выраженная сердечная недостаточность;
• тяжелое течение артериальной гипертензии;
• "аспириновая" бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;
• заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• гемофилия, состояния гипокоагуляции;
• лейкопения;
• геморрагические диатезы;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
• 3 триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 6 лет (для таблеток);
• повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Особые указания

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота;
• изжога;
• анорексия;
• ощущение дискомфорта в эпигастрии;
• диарея;
• метеоризм;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением);
• боли в животе, раздражение;
• сухость и боли в слизистой оболочки полости рта;
• запор;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• нечеткость зрения;
• сухость и раздражение глаз;
• снижение слуха, звон или шум в ушах;
• повышение АД;
• тахикардия;
• нефротический синдром;
• острая почечная недостаточность;
• анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
• тромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок;
• аллергический ринит;
• бронхоспазм, одышка;
• усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитическими лекарственными средствами (в т.ч. альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

При совместном применении с Нурофеном цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия ибупрофена.

При совместном применении Нурофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикостероидов (ГКС), эстрогенов, этанола (алкоголя).

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию Нурофена.

При совместном применении ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Аналоги лекарственного препарата Нурофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Адвил;
• АртроКам;
• Бонифен;
• Бруфен;
• Бурана;
• Деблок;
• Детский Мотрин;
• Долгит;
• Ибупром;
• Ибупрофен;
• Ибусан;
• Ибутоп гель;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• МИГ 200;
• МИГ 400;
• Нурофен для детей;
• Нурофен Период;
• Нурофен УльтраКап;
• Нурофен форте;
• Нурофен Экспресс;
• Педеа;
• Солпафлекс;
• Фаспик.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности.

Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция по применению Нурофен
Купить в аптеке Нурофен д/детей таб п.о 200мг №8
Лекарственные формы
таблетки 200мг

Синонимы
Ибупрофен
Ибуфен
Нурофен для детей

Группа
Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты

Международное непатентованное название
Ибупрофен

Состав
Активное вещество: ибупрофен.

Производители
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернейшнл Лтд (Великобритания)

Фармакологическое действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации. Выводится почками. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Побочное действие
Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции.

Показания к применению
Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре - Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

Режим дозирования

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее б часов. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, "аспириновая" астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание.

Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).

Взаимодействие
Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую - фуросемида и гипотиазида. Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития. При сочетанном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами - опасность желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, противодиабетическими препаратами, фенитоином и гормональными противозачаточными средствами. Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Особые указания
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др. НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол). С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.